Det er vigtigt at være opmærksom på, at også folk med normal hørelse kan opleve tinnitus.
Der er ingen 100% sikker forklaring på, hvordan tinnitus opstår, men forskere har givet flere forklaringer, der alle relaterer til det neurofysiologiske system. Eftersom årsagen til tinnitus er usikker, og påvirkningen er meget individuel, er det nødvendigt at inkludere den enkeltes reaktioner på tinnitus i enhver model, der forsøger at give en udredning af tinnitus. Det er disse individuelle reaktioner, som vi sammen kan forsøge at afdække via terapi, så vi kan afhjælpe tinnitus bedst muligt.
Tinnitus er nok forbundet med en slags hjerneaktivitet, som hjernen tolker som lyd. Der foregår altså noget i vort neurofysiologiske system. Det vil egentlig sige, at hjernen “tror” at den hjælper os ved at give en lyd, som den mener vi har brug for. Herunder kan du se et eksempel på en neurofysiologisk model, hvor tinnitussen udspringer ved trommehinden, mellemøresknoglerne , øresneglen eller hjernestammen.
EKSEMPEL PÅ EN NEUROFYSIOLOGISK MODEL, SOM INKLUDERER DEN CENTRALE DEL AF DET AUDITIVE SYSTEM
TROMMEHINDE OG MELLEMØREKNOGLER
Den første del af kroppen som modtager lyd er vores ydre øre, der modtager alt, hvad vi hører. Lydene vi registrerer, går igennem øregangen, rammer trommehinden som bevæger sig. I mellemøret har vi kroppens mindste knogler (malelus, incus og stapes) som er fastgjort på trommehinden. Når du hører sættes en bevægelse i gang og pga. øreknoglerne sker der en vægtstangsenergi da de 3 små knogler sættes i bevægelse, hvilket giver os en energi på ca. 25 dB SPL.
ØRESNEGL (COCHLEA)
I øresneglen sidder frekvenserne bas, mellem og diskant. Når vi er nyfødte hører vi fra 125 Hz til 20.000 Hz. Den normale hørelse foregår på den måde, ved at mellemørets mekaniske energi, hvor stigbøjlen trykker på det ovale vindue ind til cochlea, udbreder en trykbølge i det væskefyldte hulrum , hvor vi har ydre hårceller og indre hårceller.
FILTRERING OG MØNSTERGENKENDELSE
Når Lyden registreres gennem ´filtering og mønstergenkendelse´. og ikke anses for at være farlig vil den ignoreres uden effekt. – hvis lyden derimod opfattes farlig, sendes der beskeder til det limbiske system. (Derfor er der nogle, der faktisk har tinnitus uden at blive generet – lyden registreres som ikke farlig).
DET LIMBISKE SYSTEM
Det er den følelsemæssige del af hjernen og den bevidste del af hjernen. Der sender besked til det autonome nervesystem.
DET AUTONOME NERVESYSTEM
Det er det autonome nervesystem, som styrer ubevidste og ufrivillige funktioner som kamp- og flugtreaktioner. Beskeden vil herefter blive sendt tilbage til det limbiske system (altså den bevidste del af hjernen). Den bevidste hjerne vil så gradvist blive mere og mere opmærksom på den generende lyd. jo mere den bliver opmærksom på lyden, jo mere følsom bliver oplevelsen af tinnitus som beskrives via filtrering og mønstergenkendelse.
EN ANDEN FORKLARING
En anden forklaring på tinnitus, som oftest opleves af folk med hørenedsættelse kan være, at tinnitus skyldes en automatisk forstærkningskontrol i centralnervesystemet, som forårsager øget følsomhed ved fravær af lyd (HAZELL, 1987)(fravær af lyd er hørenedsættelse). Derfor oplever mange med hørenedsættelse, at tinnituslyden går i baggrunden eller forsvinder, når de får høreapparat. Kroppens alarmsystem prøver altså ved hjælp af tinnitus at fortælle os, at vi ikke hører godt.
LYDRO – VED PIA LUND
-
—
by